难道就没有教过你杏林中的规矩么?”
季含薇没想到沈天舒会是这样的反应,闻言先是难以置信地一愣,随即面带怒容看向沈天舒问:“我好声好气与你探讨,你这话是什么意思?”
“不声不响走过来看别人开的药方,然后凭空臆断,指指点点,难道这些也都是元大夫教的么?”
季含薇的脸腾地涨红起来。
其实她平时也绝非是这般行事的,但是因为看出沈天舒年幼,几乎跟她女儿年纪相仿,所以行事上难免就没有把沈天舒当做与自己平等的大夫来对待。
此时当着郭家几位老爷,还有她自己两个药童的面被沈天舒直接支出,让她羞窘的恨不得找个地缝钻进去。
却听沈天舒紧接着又道:“既然季大夫想跟我探讨,那我便先说上一说,若有不对,还请您指正。
“咱们先说老夫人的病症,我认为并非前医所诊之浮火或是肝气,不知季大夫可否同意?”
“这是自然,如果诊断无误,早该有所好转,此时也不用请你我再来了。”季含薇此时语气也不复刚才的温和。
“好,那我认为老夫人为寒饮邪,寒饮邪气留滞胸中隔上,所以才会胸膈胀痛,运化失常,浑身肿胀。
“而饮本为阴寒,遇寒则聚,得温则行,所以前医用清润之品,非但不能化解,反倒还会加重病情。
“金匮要略中有言,病痰饮者,当以温药和之,不知有何不妥,还望季大夫指点。”
季含薇之前只以为沈天舒是被人捧出来当出头鸟的骗子,没想到她还真有几分能耐。
她看向沈天舒身旁,只有一个看着十几岁的小丫头,也不像是个能够从旁指点的高手。
季含薇微微皱眉道:“小小年纪口气倒是不小,还说什么当以温药和之,你知道这句话是什么意思么就乱用?”
郭大老爷一看两个人已经开始擦出火气,赶紧想要上前开口劝阻。
但是还不等他开口,沈天舒就已经纯属无比地说了起来。
“温药和之,说的便是温化水饮,振奋阳气,当为治本之法则,应参以行、消、开、导之法。
“而在这句话中,温并非重点,和才是要素,温之不可太过,应以调和为根本。
“虽然其中涉及方剂很多,且有大、小、急、缓、奇、偶、复之别,但皆未出‘温药和之’之例。
“而我根据郭老夫人痰饮之病情,药方中用了细辛、干姜和五味子。
“细辛是少阴经表药,能够疏腠散寒,通阳化饮。干姜不仅能够温肺散寒以祛饮,还能温脾燥湿以化痰。
“而五味子,一则敛肺肾固精,降逆止咳,二则养阴生津益肺气,还可防姜、辛过散之弊。
“三药合用,一散一敛,一走一守,相须相制,散不耗正,敛不碍邪,利肺之开合,有温化痰饮、敛肺止咳之功。
“姜神医的一本医书中曾专门总结过这类病症,并且归纳为一句话——若要痰饮除,要用姜味辛。
“不知我这样说明,可否能解季大夫心中之疑虑?”
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